- Questão:
- FC908715
- Conteúdo:
- Geriatria e Gerontologia
- Concurso:
- Órgãos: Pref Olinda - Prefeitura Municipal de Olinda - Cargos: Médico (Pref Olinda) · IAUPE · 2024
A instabilidade postural é um dos gigantes da geriatria e com ela vem atrelado o risco aumentado de quedas, importante desfecho negativo em saúde na população idosa. Em relação à a
A instabilidade postural é um dos gigantes da geriatria e com ela vem atrelado o risco aumentado de quedas, importante desfecho negativo em saúde na população idosa. Em relação à abordagem de um idoso com instabilidade postural e risco elevado de quedas, qual das alternativas está CORRETA?
- A escolha de um perfil mais seguro de benzodiazepínico para idosos com insônia que tenham instabilidade postural é importante, então um benzodiazepínico com metabólitos ativos deve ser considerado como um perfil de benzodiazepínico mais seguro.
- O uso de dispositivos de assistência à marcha, como bengalas e andadores, deve ser desestimulado em idoso com instabilidade postural, uma vez que podem deixar esses idosos ainda mais descondicionados e assim aumentar o risco de quedas.
- A revisão dos medicamentos em uso pelos idoso com instabilidade postural e risco aumentado de quedas é uma medida importante, já que as medicações com ação colinérgica podem agravar comprometimentos cognitivos e funcionais, estando assim associadas a um maior risco de quedas.
- A suplementação de proteína tem papel estabelecido no manejo de idosos sarcopênicos com instabilidade postural e risco de quedas, devendo assim fazer parte da abordagem terapêutica desses idosos.
- A hipotensão postural, por ser uma condição rara, não deve ser pesquisada de rotina como fator de risco para quedas, a não ser que o idoso apresente queixas claras de tontura.
Gabarito
Gabarito: D
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Comentário do professor
A suplementação de proteína é recomendada no manejo de idosos com sarcopenia que apresentam instabilidade postural e risco de quedas, pois ajuda a preservar e recuperar a massa muscular e a força, fatores diretamente relacionados à estabilidade e à prevenção de quedas.
O efeito é mediado pela oferta de aminoácidos essenciais, especialmente a leucina, que estimula a síntese proteica via mTOR e melhora função muscular quando combinada com atividade física.
Na prática, orientar ingestão protéica aumentada (ex.: \(1{,}0\text{–}1{,}5\ \text{g/kg/dia}\) conforme condição clínica), distribuir 25–30 g de proteína por refeição e garantir ~3 g de leucina por refeição. Sempre associar a exercício resistido e avaliar função renal e necessidades energéticas individuais.