FC ConcursosQuestão: 908720
Questão:
FC908720
Conteúdo:
Ginecologia, Obstetrícia e Mastologia
Concurso:
Órgãos: Pref Olinda - Prefeitura Municipal de Olinda - Cargos: Médico (Pref Olinda) · IAUPE · 2024

Uma paciente de 30 anos, G2P2, data da última menstruação há 15 dias, veio ao ambulatório para realizar colposcopia encaminhada do ginecologista. A paciente traz consigo citologia

Uma paciente de 30 anos, G2P2, data da última menstruação há 15 dias, veio ao ambulatório para realizar colposcopia encaminhada do ginecologista. A paciente traz consigo citologia oncótica normal e encaminhamento do médico que observou uma lesão no colo do útero. Na avaliação colposcópica a lesão era branca, opaca, sem brilho, com margem regular e destacamento dos bordos, pontilhado grosseiro e iodo negativo.

 

Considerando o cenário acima, assinale a alternativa com o próximo passo para melhor conduta:

  1. Biópsia cervical
  2. Traquelectomia
  3. Retirada da lesão com CAF
  4. Conização
  5. Histerectomia

Gabarito

Gabarito: A

Comentário do professor

A conduta correta é a biópsia cervical, pois a colposcopia mostra sinais de alteração epitelial sugestivos de lesão de alto grau: lesão acetobranca opaca, pontilhado grosseiro e iodo negativo.

Esses achados são considerados mudanças maiores na colposcopia e não podem ser esclarecidos apenas por citologia normal. A biópsia dirigida ao ponto mais suspeito fornece o exame histopatológico definitivo para confirmar diagnóstico e guiar tratamento.

Realize biópsia excisional ou dirigida da área acetobranca visível. Se a zona de transformação não estiver completamente visualizada, associe curetagem endocervical. Documente localização das amostras para correlação histológica.

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