- Questão:
- FC908723
- Conteúdo:
- Ginecologia, Obstetrícia e Mastologia
- Concurso:
- Órgãos: Pref Olinda - Prefeitura Municipal de Olinda - Cargos: Médico (Pref Olinda) · IAUPE · 2024
Qual o método cujo cenário acima descrito representa uma contraindicação?
Paciente de 40 anos, casada, G1P1, vem pedir orientação sobre métodos contraceptivos. Nega sintomas. Nos antecedentes revela Diabetes mellitus Tipo II. Fumante e etilista social. Revela ter fluxo menstrual normal.
Qual o método cujo cenário acima descrito representa uma contraindicação?
- Anticoncepção hormonal combinada
- Contracepção sintotérmica
- Injetável trimestral de progesterona
- Dispositivo intrauterino de cobre
- Método de Ogino-Knaus
Gabarito
Gabarito: A
Conteúdo do catálogo FC Concursos · Atualizado em
Comentário do professor
Anticoncepção hormonal combinada é contraindicada neste caso por associação de fatores de risco que aumentam significativamente o risco trombótico arterial. A paciente tem idade >35 anos, diabetes mellitus tipo II e é tabagista; juntos, esses fatores potencializam efeitos pró-trombóticos dos estrogênios.
Os estrogênios presentes nas pílulas combinadas aumentam fatores de coagulação e reduzem mecanismos anticoagulantes, elevando a chance de eventos cardiovasculares. A diabetes tipo II costuma associar-se a lesão vascular e aterosclerose, tornando o uso de estrogênios ainda mais perigoso.
Portanto, pelo conjunto de idade avançada para contracepção combinada, tabagismo e diabetes, a anticoncepção hormonal combinada não é indicada nesta paciente.