- Questão:
- FC908727
- Conteúdo:
- Ginecologia, Obstetrícia e Mastologia
- Concurso:
- Órgãos: Pref Olinda - Prefeitura Municipal de Olinda - Cargos: Médico (Pref Olinda) · IAUPE · 2024
Qual o provável diagnóstico?
Paciente chega ao ambulatório com queixa de massa vegetante em região perineal e outras, menores, em região perianal há 15 dias. Informa que teve relação sexual fortuita desprotegida há um mês e que após 15 dias da atividade sexual começou com uma lesão tipo pápula, evoluiu para nódulo, depois úlcera e agora apresenta-se como massa vegetante. No seu exame é evidente a formação granulomatosa deformando a genitália.
Qual o provável diagnóstico?
- Herpes genital
- Cancro mole
- Donovanose
- Protossifiloma
- Cancro de Rollet
Gabarito
Gabarito: Certo
Conteúdo do catálogo FC Concursos · Atualizado em
Comentário do professor
Donovanose é a explicação mais compatível: trata‑se de infecção causada por Klebsiella granulomatis que inicia como pápula indolor, transforma‑se em nódulo, ulcerando e evoluindo para uma massa vegetante de tecido de granulação de aspecto vermelho‑cereja que sangra facilmente.
O quadro de evolução subaguda em semanas, com lesão que deforma a genitália e ausência marcante de dor e adenopatia supurativa é característico. O diagnóstico laboratorial é confirmado pela visualização dos corpos de Donovan dentro de macrófagos em esfregaço corado (Giemsa/Wright).
O tratamento de escolha é a azitromicina até cicatrização completa; o reconhecimento precoce evita perda tecidual e sequelas.