- Questão:
- FC908754
- Conteúdo:
- Ginecologia, Obstetrícia e Mastologia
- Concurso:
- Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026
Recém-nascido termo nasceu de parto cesáreo de urgência por prolapso de cordão e com líquido amniótico meconial. Apresentou-se hipotônico e sem movimentos respiratórios. Foi coloca
Recém-nascido termo nasceu de parto cesáreo de urgência por prolapso de cordão e com líquido amniótico meconial. Apresentou-se hipotônico e sem movimentos respiratórios. Foi colocado sob fonte de calor radiante e secado. Foram iniciadas as manobras de reanimação e compressões torácicas, realizada intubação orotraqueal com ventilação com pressão positiva, havendo boa expansibilidade. Após 30 segundos de aplicação destas medidas, permaneceu sem resposta adequada.
Assinale a alternativa que indica o próximo passo na assistência a essa criança.
- Realizar expansão com 10ml/kg de Solução fisiológica 0,9%.
- Administrar adrenalina via acesso venoso umbilical.
- Manter procedimentos por 2 minutos e reavaliar.
- Realizar aspiração das vias aéreas devido ao mecônio.
- Administrar bicarbonato de sódio, já que a parada cardiorrespiratória foi prolongada.
Gabarito
Gabarito: B
Conteúdo do catálogo FC Concursos · Atualizado em
Comentário do professor
A indicação de administrar adrenalina por acesso venoso umbilical decorre da persistência de resposta inadequada após 30 segundos de ventilação com pressão positiva e compressões, quando a frequência cardíaca permanece inferior a 60 bpm. Nessa situação a adrenalina é necessária para aumentar a contratilidade e a resistência vascular, visando restaurar a perfusão.
O acesso venoso umbilical é o via preferencial no recém‑nascido por permitir administração rápida e central do fármaco. A dose recomendada por via intravenosa é de 0,01–0,03 mg/kg (solução 1:10.000), repetindo a cada 3–5 minutos conforme necessidade, sempre associada à ventilação eficaz e compressões contínuas até resposta clínica.