- Questão:
- FC908760
- Conteúdo:
- Ginecologia, Obstetrícia e Mastologia
- Concurso:
- Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026
Paciente 30 anos, secundigesta e primípara, chega ao pré-natal na 26ª semana de gravidez, assintomática para segunda consulta pré-natal, trazendo os exames de rotina, realizados na
Paciente 30 anos, secundigesta e primípara, chega ao pré-natal na 26ª semana de gravidez, assintomática para segunda consulta pré-natal, trazendo os exames de rotina, realizados na semana anterior. A curva glicêmica realizada com 75g de dextrosol teve como resultado: jejum 93 mg/dL; 1h 250 mg/dL; 2h 155 mg/dL.
Assinale a alternativa CORRETA quanto ao diagnóstico e quantos valores encontram-se alterados nessa curva glicêmica.
- Diabetes mellitus gestacional – três valores alterados.
- Diabetes mellitus pré-gestacional – três valores alterados.
- Diabetes mellitus gestacional – dois valores alterados.
- Diabetes mellitus pré-gestacional – dois valores alterados.
- Diabetes mellitus pré-gestacional – um valor alterado.
Gabarito
Gabarito: B
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Comentário do professor
Neste TOTG com 75 g foram usados os cortes para diagnóstico de diabetes na gestação: jejum ≥92 mg/dL, 1h ≥180 mg/dL e 2h ≥153 mg/dL. Se qualquer um desses valores estiver alterado, confirma-se diabetes gestacional.
Na paciente os valores foram 93, 250 e 155 mg/dL, ou seja, os três pontos ultrapassam os respectivos limites, caracterizando três valores alterados. Além disso, a glicemia de 1h = 250 mg/dL excede 200 mg/dL, critério usado para identificar diabetes franca (overt), o que justifica o diagnóstico de diabetes mellitus pré-gestacional.
Esses achados exigem avaliação e manejo imediato, incluindo confirmação e acompanhamento metabólico adequado.