- Questão:
- FC908910
- Conteúdo:
- Medicina do Sono
- Concurso:
- Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026
Mulher, 25 anos, apresenta achados clínicos de mielite transversa longitudinalmente extensa, apresenta boa resposta após pulsoterapia com corticoterapia e plasmaferese. O estudo do
Mulher, 25 anos, apresenta achados clínicos de mielite transversa longitudinalmente extensa, apresenta boa resposta após pulsoterapia com corticoterapia e plasmaferese. O estudo do líquor para causas infecciosas foi negativo. Não há disponibilidade de exames para avaliação de anticorpos séricos e não há doenças ou exposição a fatores de risco prévios. Indique o distúrbio do sono que poderia complementar as duas síndromes clínicas para o diagnóstico de neuromielite óptica com sorologia desconhecida:
- Insônia de manutenção.
- Apneia obstrutiva do sono.
- Transtorno comportamental do sono REM.
- Bruxismo.
- Narcolepsia.
Gabarito
Gabarito: Errado
Conteúdo do catálogo FC Concursos · Atualizado em
Comentário do professor
Narcolepsia é a explicação adequada porque a neuromielite óptica (NMOSD) pode acometer o hipotálamo, destruindo neurônios produtores de orexina/hypocretina e provocando quadro de sonolência diurna excessiva compatível com narcolepsia.
Em pacientes com mielite transversa longitudinalmente extensa e resposta a pulsoterapia/plasmaférese, a presença de sonolência excessiva, episódios de cataplexia ou baixa concentração de orexina no líquor fortalece a suspeita de NMOSD quando a sorologia é desconhecida.
Achados de imagem hipotalâmicos e o impacto funcional sobre o eixo do sono tornam a narcolepsia uma manifestação clínica relevante e complementar para o diagnóstico clínico de neuromielite óptica.