FC ConcursosQuestão: 908914
Questão:
FC908914
Conteúdo:
Medicina do Sono
Concurso:
Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026

Dona Benta, 75 anos, moradora de uma vila rural, queixa-se de que "seu sono não é mais o mesmo", acordando várias vezes durante a madrugada. Ela solicita "um remédio forte para dor

Dona Benta, 75 anos, moradora de uma vila rural, queixa-se de que "seu sono não é mais o mesmo", acordando várias vezes durante a madrugada. Ela solicita "um remédio forte para dormir", como os que suas vizinhas usam. Como o MFC deve proceder seguindo as boas práticas clínicas?

  1. Atender ao pedido e prescrever Diazepam 10mg, por ser um fármaco de baixo custo e fácil acesso.
  2. Explicar que a necessidade de horas de sono aumenta com a idade, sendo normal dormir 10h por noite.
  3. Evitar o uso de benzodiazepínicos devido ao risco elevado de confusão mental, perda de memória e quedas.
  4. Orientar que o sono profundo aumenta após os 60 anos, justificando os despertares frequentes.
  5. Prescrever neurolépticos sedativos como primeira linha para evitar a insônia terminal.

Gabarito

Gabarito: Certo

Comentário do professor

O médico de família deve evitar o uso de benzodiazepínicos em idosa como Dona Benta porque, com o envelhecimento, há maior sensibilidade e acúmulo dessas drogas, aumentando o risco de confusão mental, perda de memória e quedas, além de interação com outros medicamentos. Essas recomendações constam em guias geriátricos como o Beers.

Na prática, avaliar causas secundárias da insônia (dor, noctúria, depressão, polifarmácia), revisar medicamentos que prejudicam o sono e orientar medidas não farmacológicas: higiene do sono e TCC-I quando disponível.
Se for imprescindível tratar com fármaco, discutir risco/benefício, escolher opção mais segura por tempo curto e monitorar de perto.

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