- Questão:
- FC909015
- Conteúdo:
- Nefrologia
- Concurso:
- Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026
A arterite de células gigantes é uma vasculite de grandes vasos que acomete principalmente idosos e pode se associar à polimialgia reumática. Sobre essa doença, é INCORRETO afirmar
A arterite de células gigantes é uma vasculite de grandes vasos que acomete principalmente idosos e pode se associar à polimialgia reumática. Sobre essa doença, é INCORRETO afirmar que
- o envolvimento da artéria oftálmica pode levar à neuropatia óptica isquêmica e perda visual irreversível.
- ultrassonografia com “sinal do halo” pode auxiliar no diagnóstico, especialmente quando a biópsia não é conclusiva.
- a normalidade da velocidade de hemossedimentação e da proteína C reativa exclui o diagnóstico de arterite de células gigantes.
- o tratamento deve ser iniciado prontamente com glicocorticoides, mesmo antes da confirmação histológica, diante de forte suspeita clínica.
- pacientes podem apresentar sintomas constitucionais como febre, fadiga e perda de peso, além das manifestações cranianas típicas.
Gabarito
Gabarito: Certo
Conteúdo do catálogo FC Concursos · Atualizado em
Comentário do professor
A afirmação é incorreta porque a normalidade da VHS e da PCR não excluem o diagnóstico de arterite de células gigantes. Embora esses marcadores tenham boa sensibilidade, até cerca de 5–10% dos casos com confirmação histológica apresentam níveis normais.
Marcadores podem estar normais precocemente, em formas segmentares da doença ou após uso prévio de corticosteroide. Por isso a avaliação é clínica e deve considerar sintomas como cefaleia cefálica nova, claudicação mandibular, perda visual e associação com polimialgia reumática.
Exames complementares (ultrassom de artérias temporais, PET-CT, ressonância, e biópsia) ajudam no diagnóstico. Em suspeita alta, iniciar terapia com corticosteroides não deve aguardar normalização ou alteração dos marcadores.