- Questão:
- FC909044
- Conteúdo:
- Neurologia
- Concurso:
- Órgãos: Pref Olinda - Prefeitura Municipal de Olinda - Cargos: Médico (Pref Olinda) · IAUPE · 2024
Com relação às cefaleias na infância, é CORRETO afirmar que
Com relação às cefaleias na infância, é CORRETO afirmar que
- a enxaqueca é infrequente causa de cefaleia crônica na infância e adolescência.
- divalproato de sódio, amitriptilina e propranolol são opções terapêuticas para profilaxia na enxaqueca na infância e adolescência.
- a duração das crises de enxaqueca em crianças geralmente é maior do que em adultos.
- a cefaleia tipo tensional geralmente vem acompanhada de náuseas e vômitos na infância.
- na faixa etária pediátrica, o horário preferencial de crises de enxaqueca é o da manhã.
Gabarito
Gabarito: B
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Comentário do professor
Divalproato de sódio, amitriptilina e propranolol são reconhecidos como opções de profilaxia da enxaqueca na infância e adolescência, quando crises são frequentes, muito incapacitantes ou não respondem bem às medidas agudas.
Esses fármacos atuam por mecanismos diferentes: o divalproato modula neurotransmissores e excitabilidade cortical, a amitriptilina tem efeito tricíclico antidepressivo com ação analgésica central, e o propranolol é um betabloqueador que reduz a reatividade vascular.
Na prática, indica-se tentativa terapêutica por 8–12 semanas para avaliar resposta.
É essencial individualizar a escolha conforme comorbidades e perfil de riscos: divalproato exige cuidado em adolescentes do sexo feminino devido à teratogenicidade e monitorização de TGO/TGP e plaquetas; amitriptilina pode causar sedação, ganho de peso e efeitos anticolinérgicos, considerar ECG em risco; propranolol contraindica-se em asma e deve-se monitorar pressão arterial e frequência cardíaca.