FC ConcursosQuestão: 909103
Questão:
FC909103
Conteúdo:
Neurologia
Concurso:
Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026

Sobre as recomendações para o manejo de aneurismas cerebrais incidentais não rotos, assinale a alternativa INCORRETA.

Sobre as recomendações para o manejo de aneurismas cerebrais incidentais não rotos, assinale a alternativa INCORRETA.

  1. Quando localizados na circulação posterior, apresentam maior risco de ruptura em comparação com demais localizações.
  2. Em relação ao tamanho, aneurismas menores que 7mm têm menor risco de ruptura que os maiores.
  3. Fatores associados com aumento de risco de ruptura de aneurismas incluem tabagismo e hipertensão arterial.
  4. Devido à alta taxa de trombose e resolução espontânea, aneurismas incidentais menores que 5mm podem ser reavaliados a cada 5 anos.
  5. Seguimento anual com imagem é recomendado para a maioria dos aneurismas incidentais que não são tratados, e intervenção é indicada para qualquer crescimento documentado.

Gabarito

Gabarito: D

Comentário do professor

Incorreta. A afirmação de que aneurismas incidentais <5 mm apresentam alta taxa de trombose e resolução espontânea é imprecisa. A trombose completa e a cura espontânea são eventos pouco frequentes; não se pode confiar nesse fenômeno para espaçar o seguimento por longos períodos.

O risco de ruptura é baixo em lesões pequenas, mas existe possibilidade de crescimento ou alteração morfológica ao longo do tempo, o que aumenta o risco. Por isso a conduta recomendada é vigilância ativa e individualizada, com imagem de controle inicial em prazo curto (por exemplo 6–12 meses) e seguimento periódico subsequente ajustado aos fatores de risco (idade, hipertensão, tabagismo, localização e formato).

Marcar reavaliações apenas a cada 5 anos é inadequado porque pode atrasar a detecção de mudanças significativas que justificariam intervenção.

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