- Questão:
- FC909175
- Conteúdo:
- Oncologia e Radioterapia
- Concurso:
- Órgãos: Pref Olinda - Prefeitura Municipal de Olinda - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2024
Em relação aos tumores musculoesqueléticos, assinale a alternativa INCORRETA.
Em relação aos tumores musculoesqueléticos, assinale a alternativa INCORRETA.
- A hipercalcemia ocorre no hiperaratireoidismo, mas não ocorre no mieloma múltiplo, sendo, assim, muito importante no diagnóstico diferencial dessas duas entidades clínicas.
- Biópsia por agulha fina apresenta acurácia de 90% para detecção de malignidade.
- Biópsia por agulha fina apresenta baixa acurácia para detecção do tipo específico do tumor.
- Metástases ósseas decorrentes de carcinomas costumam ser sensíveis à radioterapia, com exceção daquelas decorrentes de carcinoma de células renais
- O preenchimento da cavidade residual, após curetagem de um tumor ósseo com cimento, torna mais fácil a detecção de uma eventual recidiva, quando se compara ao preenchimento com enxerto ósseo.
Gabarito
Gabarito: A
Conteúdo do catálogo FC Concursos · Atualizado em
Comentário do professor
Hipercalcemia é frequente no mieloma múltiplo, logo a afirmação de que não ocorre nessa doença está incorreta. No mieloma, células plasmocitárias neoplásicas produzem citocinas como IL-6, TNF e MIP‑1α e aumentam a expressão de RANKL, ativando osteoclastos e inibindo osteoblastos por mediadores como DKK1. Isso leva a intensa reabsorção óssea e liberação de cálcio para a corrente sanguínea.
No hiperparatireoidismo primário a hipercalcemia resulta de aumento de PTH, enquanto no mieloma o PTH está geralmente suprimido; por isso a investigação diferencial usa dosagem de PTH, eletroforese de proteínas, mielograma e imagem óssea para identificar lesões líticas e cadeia monoclonal.