FC ConcursosQuestão: 909345
Questão:
FC909345
Conteúdo:
Pediatria
Concurso:
Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026

Criança apresenta fraqueza proximal de membros progressiva iniciada por volta dos 6 anos, intolerância ao exercício físico e dosagem de creatinafosfoquinase abaixo de 1000U/L, elet

Criança apresenta fraqueza proximal de membros progressiva iniciada por volta dos 6 anos, intolerância ao exercício físico e dosagem de creatinafosfoquinase abaixo de 1000U/L, eletroneuromiografia com padrão miopático. Assinale a alternativa que indica o próximo passo na investigação que apresenta alta sensibilidade diagnóstica.

  1. Dosagem seriada de cretinafosfoquinase.
  2. Medida da atividade da alfa-glicosidase ácida.
  3. Ressonância magnética de músculo.
  4. Sequenciamento genético.
  5. Biópsia muscular.

Gabarito

Gabarito: B

Comentário do professor

A medição da atividade da alfa-glicosidase ácida é o passo sensível e inicial para investigar quadro sugestivo de Doença de Pompe (deficiência de maltase ácida), que se manifesta com fraqueza proximal progressiva, intolerância ao exercício e CPK modestamente elevada.

O exame pode ser realizado em sangue total por teste em papel filtro (dried blood spot), em leucócitos ou em músculo, sendo rápido, pouco invasivo e com alta sensibilidade para detectar déficit enzimático.

Resultado reduzido confirma a necessidade de confirmação genética (sequenciamento do gene GAA) e orienta o início de acompanhamento e terapêutica específica.

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