FC ConcursosQuestão: 909367
Questão:
FC909367
Conteúdo:
Pediatria
Concurso:
Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026

Qual o preditor de risco mais forte para o desenvolvimento de comprometimento neurocognitivo em sobreviventes de câncer infantil?

Qual o preditor de risco mais forte para o desenvolvimento de comprometimento neurocognitivo em sobreviventes de câncer infantil?

  1. A exposição a altas doses de Metotrexato Sistêmico.
  2. A exposição à Irradiação Craniana.
  3. A administração de Glicocorticoides.
  4. O uso de agentes Alquilantes.
  5. O Transplante de Sangue ou Medula (TMO).

Gabarito

Gabarito: B

Comentário do professor

Irradiação craniana é o preditor mais potente de comprometimento neurocognitivo em sobreviventes de câncer infantil porque causa dano direto ao tecido nervoso, especialmente à substância branca e às estruturas limítrofes da memória.

O efeito é dose‑dependente: maiores doses e campos irradiados amplos aumentam o risco de declínio de Q.I., atenção, velocidade de processamento e memória. A exposição em idades mais precoces eleva ainda mais a vulnerabilidade do cérebro em desenvolvimento.

Além disso, a radiação promove alterações vasculares e inflamatórias e pode potencializar efeitos de quimioterápicos neurotóxicos, acelerando o aparecimento e a progressão das sequelas cognitivas.

Por isso, estratégias de prevenção incluem reduzir a dose, técnicas conformacionais ou prótons, monitorização neuropsicológica e intervenções educacionais e reabilitadoras precoces.

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