FC ConcursosQuestão: 909478
Questão:
FC909478
Conteúdo:
Psiquiatria
Concurso:
Órgãos: Pref Olinda - Prefeitura Municipal de Olinda - Cargos: Médico (Pref Olinda) · IAUPE · 2024

Com relação ao Transtorno Desafiador de Oposição (TDO), todas as alternativas estão corretas, EXCETO:

Com relação ao Transtorno Desafiador de Oposição (TDO), todas as alternativas estão corretas, EXCETO:

  1. Não há evidências de que o tratamento medicamentoso seja eficaz para o tratamento do TDO. Em crianças com TDAH, o tratamento com estimulantes é conhecido por melhorar a conduta e os sintomas opositores; no entanto, não há muita evidência para apoiar o uso de estimulantes para tratar problemas de oposição em crianças sem TDAH.
  2. De acordo com a CID-10, é caracterizado como um padrão persistente de comportamento desafiador, opositor, desobediente e provocativo, com a ausência de atos de agressão ou comportamento antissocial mais severos.
  3. A idade de começo dos sintomas parece ser um bom preditor de efeitos posteriores e conforme a CID-10, sendo caracteristicamente visto em crianças abaixo da idade de 6 ou 7 anos.
  4. Se uma criança apresenta sintomas flutuantes de oposição, ou esses sintomas aparecem apenas quando a criança apresenta problemas de humor, o diagnóstico de Transtorno Bipolar (ou outros transtornos, como depressão unipolar recorrente ou abuso de substâncias) deve ser considerado.
  5. Se uma criança tiver problemas graves de comportamento que não estão respondendo ao tratamento, considere a possibilidade de um transtorno do humor (depressões bipolares e não bipolares), outro transtorno psiquiátrico (por exemplo, TDAH, abuso de substâncias) e/ou exposição a estressores.

Gabarito

Gabarito: Certo

Comentário do professor

Idade de início não é um preditor isolado e confiável do prognóstico do Transtorno Desafiador de Oposição (TDO). Embora os sintomas frequentemente surjam na infância, a literatura e a CID-10 não estabelecem que o TDO seja caracteristicamente restrito a crianças abaixo de 6 ou 7 anos.

O que mais influencia os desfechos são a gravidade e a persistência dos sintomas, a presença de comorbidades (por exemplo, TDAH), fatores familiares e contextuais. A idade de início tem papel mais claro no prognóstico do Transtorno de Conduta, não do TDO de forma tão determinante.

Na prática clínica, avalia-se padrão sintomático, impacto funcional e comorbidades para orientar prognóstico e intervenção, e não apenas a faixa etária de aparecimento dos sintomas.

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