FC ConcursosQuestão: 909499
Questão:
FC909499
Conteúdo:
Psiquiatria
Concurso:
Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026

Uma das complicações mais comuns das doenças mentais é a agitação psicomotora, que pode ser definida como um estado de atividade psicomotora excessiva sem necessariamente ter um pr

Uma das complicações mais comuns das doenças mentais é a agitação psicomotora, que pode ser definida como um estado de atividade psicomotora excessiva sem necessariamente ter um propósito, podendo ser acompanhado por inquietação, aumento da atividade cognitiva, irritabilidade e até agressividade. Reconhecer o quadro, identificar a causa e intervir de forma apropriada são fundamentais para o controle da situação.

 

Assinale a alternativa INCORRETA sobre o manejo da agitação psicomotora na emergência.

  1. O ácido valproico, a carbamazepina e a lamotrigina possuem eficácia comprovada na agitação e na agressividade e podem ser utilizados nas situações que requerem uma tranquilização mais rápida por via oral.
  2. Os benzodiazepínicos devem ser evitados em pacientes intoxicados por álcool, opioides ou barbitúricos, ou utilizados com cautela, pois podem potencializar a sedação causada por essas substâncias.
  3. O haloperidol apresenta menor risco de causar sedação ou hipotensão, podendo ser administrado por vias oral e intramuscular, por serem mais seguras e eficazes, devendo-se evitar o uso endovenoso, que pode intensificar seus efeitos colaterais e aumentar o risco de morte súbita.
  4. Nos quadros de agitação em criança, deve-se priorizar as medidas não farmacológicas, entretanto, se for necessário realmente medicar, deve-se fazê-lo de preferência por via oral.
  5. Entre os antipsicóticos atípicos, a risperidona é a opção com melhor relação custo-benefício na tranquilização rápida por via oral, diferentemente da quetiapina, que não tem eficácia comprovada nestas situações.

Gabarito

Gabarito: A

Comentário do professor

Valproato, carbamazepina e lamotrigina não são apropriados quando se busca tranquilização mais rápida por via oral. Esses estabilizadores de humor apresentam início de ação lento e geralmente exigem titulação de dose, o que retarda o efeito agudo.


Especificamente, a lamotrigina requer titulação lenta por risco de reações cutâneas graves; a carbamazepina tem muitas interações e efeitos adversos que limitam seu uso emergencial; o valproato pode ter evidência para episódios de mania quando administrado em formulações específicas, mas a via oral tem início mais lento e não é ideal para controle imediato da agitação.


Portanto, esses fármacos não são considerados opções de escolha para manejo emergencial quando é necessária tranquilização rápida.

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