- Questão:
- FC909577
- Conteúdo:
- Radiologia e Diagnóstico por Imagens
- Concurso:
- Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026
A Estenose da Artéria Renal (EAR) é o estreitamento de uma ou ambas as artérias renais, as quais fornecem sangue aos rins. Essa condição pode levar à hipertensão e à insuficiência
A Estenose da Artéria Renal (EAR) é o estreitamento de uma ou ambas as artérias renais, as quais fornecem sangue aos rins. Essa condição pode levar à hipertensão e à insuficiência renal, entre outros problemas.
Sobre o tema, assinale a alternativa INCORRETA.
- Pacientes com índice de resistência elevado (>0.8) nas artérias intrarrenais geralmente apresentam pouca resposta na melhora da função renal pós-revascularização.
- Ao ecodoppler, a velocidade de pico sistólico >180 cm/s com índice renal/aórtico >3,5 é indicativo de estenose maior que 60%.
- Ao ecodoppler, a aceleração intrarrenal <100 ms é um indicativo indireto de ausência de estenoses hemodinamicamente significativas na artéria renal.
- Estenoses em padrão “colar de pérolas” à angiografia são sugestivas de fibrodisplasia.
- O estudo Angioplasty and Stenting for Renal Artery Lesions (ASTRAL) demonstrou melhora no padrão pressórico sistólico pós-tratamento da estenose renal.
Gabarito
Gabarito: Errado
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Comentário do professor
ASTRAL foi um ensaio clínico randomizado que comparou revascularização por angioplastia com stent associada à terapia médica versus apenas terapia médica em pacientes com estenose da artéria renal.
Os resultados mostraram sem melhora significativa na função renal e sem redução clinicamente relevante da pressão arterial sistólica no grupo revascularizado quando comparado ao grupo conservador.
Houve críticas metodológicas, como inclusão de pacientes com indicação pouco clara para intervenção e crossover entre grupos, mas o achado central permanece: o estudo não comprovou benefício pressórico geral da revascularização.
Portanto, afirmar que o ASTRAL demonstrou melhora do padrão pressórico sistólico é incorreto.