- Questão:
- FC909602
- Conteúdo:
- Radiologia e Diagnóstico por Imagens
- Concurso:
- Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026
Dentre os achados de imagem fetal abaixo, quais estão associados à Síndrome de Potter?
Dentre os achados de imagem fetal abaixo, quais estão associados à Síndrome de Potter?
- Aumento difuso da ecogenicidade hepática com ascite e derrame pleural bilateral.
- Oligoidrâmnio severo associado à agenesia renal bilateral e hipoplasia pulmonar.
- Uropatia obstrutiva com dilatação calicinal bilateral e ureteres tortuosos.
- Rim pélvico unilateral com duplicação pieloureteral e hidronefrose isolada.
- Polidrâmnio acentuado e aumento bilateral dos rins fetais.
Gabarito
Gabarito: B
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Comentário do professor
Oligoidrâmnio severo, agenesia renal bilateral e hipoplasia pulmonar representam o quadro clássico da Síndrome de Potter. A partir de ~16 semanas o principal contribuinte do líquido amniótico é a urina fetal; sem rins formados há ausência de produção urinária, levando a oligodrâmnio marcante.
O oligodrâmnio prolongado provoca compressão fetal, resultando em fácies típica, deformidades de membros e redução do espaço torácico. A escassez de líquido limita a expansão pulmonar, causando hipoplasia pulmonar, principal determinante do prognóstico ruim e frequentemente letal no período perinatal.
Na ultrassonografia espera‑se: perda do volume amniótico, ausência do parênquima renal bilateral e bexiga não visualizada, além de tórax pequeno e pulmões de volume reduzido. Esses achados confirmam a correlação fisiopatológica entre rins ausentes, oligodrâmnio e hipoplasia pulmonar.