FC ConcursosQuestão: 909658
Questão:
FC909658
Conteúdo:
Radiologia e Diagnóstico por Imagens
Concurso:
Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026

Sobre contusão cerebral traumática, assinale a alternativa CORRETA.

Sobre contusão cerebral traumática, assinale a alternativa CORRETA.

  1. As contusões nos lobos occipitais e no cerebelo são frequentes, acometendo cerca de 70% dos pacientes.
  2. A ressonância magnética é pouco sensível para identificação de hemorragias puntiformes associadas.
  3. Os segmentos mais vulneráveis à contusão cortical são, principalmente, as regiões anteroinferiores dos lobos frontais e temporais.
  4. Não há associação com hemorragia subaracnoide, e hematomas intraparenquimatosos são eventos incomuns.
  5. A convexidade parassagital dos hemisférios cerebrais é pouco susceptível a contusões por forças inerciais decorrentes de movimento translacional.

Gabarito

Gabarito: Certo

Comentário do professor

A alternativa está correta porque as contusões corticais ocorrem principalmente nas porções que colidem com saliências ósseas internas durante o movimento brusco do encéfalo. Regiões anteroinferiores dos lobos frontais e temporais são mais afetadas por esse contato.

O mecanismo envolve o deslocamento do cérebro dentro do crânio em impactos, o que provoca coup-contrecoup e forças de cisalhamento que lesionam o córtex que fica em contato com a base craniana. Os polos temporais atingem a crista do esfenóide e as superfícies orbitofrontais chocam-se contra a lâmina cribiforme e a margem orbital.

No exame de imagem, as contusões nessas áreas aparecem como focos de hemorragia e edema cortical, frequentemente associados a déficits comportamentais, olfativos, de memória e risco aumentado de crises convulsivas.

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