- Questão:
- FC909659
- Conteúdo:
- Radiologia e Diagnóstico por Imagens
- Concurso:
- Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026
Sobre encefalite herpética, assinale a alternativa CORRETA.
Sobre encefalite herpética, assinale a alternativa CORRETA.
- O acometimento é, preferencialmente, dos lobos parietais e dos gânglios da base.
- É uma doença desmielinizante primária que apresenta áreas de difusibilidade restrita à ressonância magnética.
- Envolve os lobos temporais mediais, o córtex insular e a porção inferior dos frontais, com acometimento bilateral e assimétrico.
- A encefalite herpética costuma poupar estruturas mesiais temporais, ajudando a diferenciar de um infarto da artéria cerebral média.
- O realce pelo meio de contraste ocorre geralmente com padrão giriforme e é mais frequente nas fases mais precoces, tornando-se menos evidente com a progressão da doença.
Gabarito
Gabarito: Certo
Conteúdo do catálogo FC Concursos · Atualizado em
Comentário do professor
A encefalite herpética tem predileção por áreas límbicas, principalmente o lobo temporal medial, o córtex insular e a porção inferior dos lobos frontais. Esses locais explicam os sinais clínicos e os achados de imagem.
O vírus herpes simplex 1 geralmente se reativa e dissemina por vias olfatória e trigememinal, alcançando preferencialmente as estruturas temporais e frontais. O acometimento costuma ser bilateral porém de forma assimétrica, com um lado mais afetado que o outro.
Na Ressonância magnética observa-se hiperintensidade em T2/FLAIR e restrição de difusão nessas regiões; podem haver áreas hemorrágicas e necrose. Clinicamente manifesta-se com febre, confusão, crises focais e alterações da linguagem, justificando a suspeita e o início precoce de aciclovir.