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- Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026
Ao orientar a família sobre a prevenção e a detecção precoce da tuberculose (TB) no contexto do campo, qual das seguintes condutas está em conformidade com as recomendações do manu
Durante uma visita domiciliar em um assentamento rural, um Agente Comunitário de Saúde (ACS) identifica um trabalhador rural com tosse produtiva há quatro semanas.
Ao orientar a família sobre a prevenção e a detecção precoce da tuberculose (TB) no contexto do campo, qual das seguintes condutas está em conformidade com as recomendações do manual?
- Informar que a vacina BCG, oferecida rotineiramente, protege o adulto contra todas as formas de tuberculose pulmonar, dispensando a investigação de contatos.
- Definir o trabalhador como um sintomático respiratório (SR), já que na população geral a tosse por 3 semanas ou mais exige investigação bacteriológica imediata.
- Orientar que a transmissão ocorre pelo compartilhamento de utensílios domésticos, como copos e talheres, sendo necessário o isolamento desses objetos.
- Realizar a prova tuberculínica (PT) obrigatoriamente antes de encaminhar o paciente para a coleta de escarro, visando confirmar a doença ativa.
- Recomendar que o paciente mantenha a casa fechada para evitar que o "sereno" piore a tosse, minimizando a circulação de ar.
Gabarito
Gabarito: B
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Comentário do professor
Ao identificar um trabalhador com tosse produtiva há quatro semanas, o ACS deve classificá‑lo como sintomático respiratório (SR). Na população geral, a presença de tosse por 3 semanas ou mais é critério para investigação imediata por métodos bacteriológicos.
Isso implica orientar e encaminhar o paciente à unidade de saúde para coleta de escarro e realização de exames como baciloscopia e teste molecular (por exemplo, GeneXpert), além de registrar o caso conforme fluxo local.
Paralelamente, o ACS deve reforçar medidas de prevenção: educação em saúde, etiqueta respiratória, uso de máscara quando houver contato próximo, e avaliação dos contatos domiciliares para rastreamento, garantindo diagnóstico precoce e redução da transmissão.