- Questão:
- FC909723
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- Sem classificação
- Concurso:
- Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026
Qual dos seguintes fatores é um determinante primário do DC e está diretamente relacionado à Lei de Frank- Starling?
O Débito Cardíaco (DC) é a principal medida da função do coração como bomba e é essencial para o fornecimento de oxigênio aos tecidos. Na prática anestésica, o DC é influenciado por fatores intrínsecos e extrínsecos.
Qual dos seguintes fatores é um determinante primário do DC e está diretamente relacionado à Lei de Frank- Starling?
- Pós-carga, determinada, principalmente, pela resistência vascular sistêmica.
- Pré-carga, que é a carga ventricular no final da diástole e se correlaciona com o alongamento do sarcômero.
- A atividade parassimpática, que influencia a contratilidade através do receptor ß1.
- Frequência cardíaca, influenciada, primariamente, pelo sistema renina-angiotensina.
- O estresse de parede, que é inversamente proporcional à pressão e ao raio ventricular.
Gabarito
Gabarito: B
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Comentário do professor
Pré-carga é a tensão/volume ventricular no final da diástole, frequentemente representada pelo volume ou pressão diastólica final. Corresponde ao grau de alongamento do sarcômero antes da contração.
Segundo a Lei de Frank-Starling, quanto maior o alongamento sarcomérico até um limite fisiológico, maior será a força de ejeção ventricular e, portanto, o Volume Sistólico. Isso ocorre por aumento do overlap de filamentos e da sensibilidade ao cálcio, gerando mais pontes cruzadas ativas.
Como \(DC = FC \times VS\), a pré-carga é um determinante primário do Débito Cardíaco ao modular o VS. Clinicamente, alterações na volemia, posição e ventilação impactam a pré-carga e, consequentemente, o DC.