FC ConcursosQuestão: 909733
Questão:
FC909733
Conteúdo:
Sem classificação
Concurso:
Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026

Paciente de 69 anos em uso de ticagrelor por síndrome coronariana aguda apresenta indicação cirúrgica durante a internação. A equipe planeja o pré-operatório. Sobre isso, assinale

Paciente de 69 anos em uso de ticagrelor por síndrome coronariana aguda apresenta indicação cirúrgica durante a internação. A equipe planeja o pré-operatório.

 

Sobre isso, assinale a alternativa CORRETA.

  1. Suspensão do ticagrelor 7 dias antes, manutenção de aspirina até a cirurgia
  2. Suspensão do ticagrelor 5 dias antes, suspensão de aspirina 24 horas antes
  3. Suspensão do ticagrelor 3 dias antes, manutenção de aspirina até a cirurgia
  4. Manutenção de ticagrelor até o dia da cirurgia, suspensão de aspirina 5 dias antes
  5. Troca por prasugrel 48 horas antes da cirurgia

Gabarito

Gabarito: Certo

Comentário do professor

Suspensão do ticagrelor 3 dias antes da cirurgia é recomendada porque o ticagrelor é um inibidor P2Y12 de ligação reversível com recuperação da função plaquetária geralmente dentro de 3 a 5 dias após a interrupção. A janela de 3 dias equilibra redução do risco de sangramento operatório com preservação da proteção antitrombótica.

Manutenção da aspirina até a cirurgia é indicada em pacientes com síndrome coronariana aguda por seu efeito protetor cardiovascular e pelo menor impacto relativo no risco de sangramento em procedimentos não cardiotorácicos. A continuidade reduz risco de eventos isquêmicos perioperatórios.

Decisão final deve ser individualizada considerando risco trombótico, risco cirúrgico e consenso com cardiologia.

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