- Questão:
- FC909742
- Conteúdo:
- Sem classificação
- Concurso:
- Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026
Em relação às estenoses crônicas da doença de Chron da região ileocecal, assinale a alternativa INCORRETA.
Em relação às estenoses crônicas da doença de Chron da região ileocecal, assinale a alternativa INCORRETA.
- O uso de imunobiológicos, como contra o fator de necrose tumoral e outros mais recentes são opções terapêuticas.
- A ressecção deve ser (atualmente) evitada e, quando absolutamente necessária, o mesentério deve ser poupado já que não é acometido pelo processo inflamatório.
- As plastias são opções terapêuticas preferíveis às ressecções quando há múltiplas estenoses.
- A incidência de neoplasia ocorre, com mais frequência, nesses pacientes em relação à população geral não acometida.
- A incidência de trombose venosa profunda ocorre, com mais frequência, nesses pacientes em relação à população geral não acometida.
Gabarito
Gabarito: B
Conteúdo do catálogo FC Concursos · Atualizado em
Comentário do professor
A afirmativa é incorreta porque simplifica dois pontos fundamentais. A ideia de que a ressecção deve ser sempre evitada não condiz com a prática: em estenoses crônicas sintomáticas ou com complicações (obstrução, perfuração, fístula) a cirurgia é muitas vezes indicada.
Além disso, o mesentério participa ativamente do processo patológico na doença de Crohn. Há alterações características como o chamado creeping fat, inflamação e fibrose mesentérica que contribuem para atividade e recidiva da doença.
Por isso, a premissa de que o mesentério não é acometido e deve ser sistematicamente poupado é equivocada. Estudos e práticas cirúrgicas recentes mostram que a extensão da ressecção mesentérica pode influenciar a taxa de recidiva pós-operatória, devendo a decisão ser individualizada conforme a anatomia e a atividade inflamatória.