Qual critério é necessário para diagnóstico de sinusite bacteriana aguda?

Comentário do professor

Sintomas persistentes por \( \ge 10 \) dias ou piora após período inicial são os critérios clínicos que sugerem sinusite bacteriana aguda. Isso se baseia no curso habitualmente viral das infecções das vias aéreas superiores, que tendem a melhorar em até 7–10 dias; quando os sinais não cedem após esse prazo, a probabilidade de infecção bacteriana aumenta.

A piora após período inicial significa melhora seguida de novo agravamento dos sintomas, geralmente com aumento da febre, aparecimento de secreção nasal purulenta ou piora da dor facial, indicando recrudescimento bacteriano.

O diagnóstico é essencialmente clínico; exames de imagem e culturas não são rotineiros, sendo reservados para casos graves, complicações ou falha terapêutica.