- Questão:
- FC909856
- Conteúdo:
- Sem classificação
- Concurso:
- Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026
Qual o diagnóstico mais provável e a conduta inicial adequada?
Um lactente de 11 meses apresenta palidez cutânea e irritabilidade. O hemograma revela: Hb 9,5 g/dL, VCM 68 fL, HCM 22 pg e RDW 18%.
Qual o diagnóstico mais provável e a conduta inicial adequada?
- Talassemia Minor; apenas acompanhamento clínico.
- Anemia Ferropriva; reposição de ferro elementar 3 a 6 mg/kg/dia.
- Anemia Megaloblástica; reposição de vitamina B12.
- Anemia de Doença Crônica; investigar infecção oculta.
- Anemia Sideroblástica; reposição de piridoxina.
Gabarito
Gabarito: B
Conteúdo do catálogo FC Concursos · Atualizado em
Comentário do professor
Anemia ferropriva: o hemograma mostra padrão compatível com deficiência de ferro — Hb 9,5 g/dL (anemia), VCM 68 fL e HCM 22 pg (microcítica, hipocrômica) e RDW 18% (anisocitose aumentada), muito sugestivo em lactente de 11 meses.
Conduta inicial: reposição oral de ferro elementar na dose de \(3-6\ \mathrm{mg/kg/dia}\) de ferro elementar, em 1 a 2 tomadas, preferindo sulfato ferroso. Administrar com vitamina C para aumentar absorção e evitar administração junto com leite ou cálcio.
Monitorar: esperar aumento de Hb ≈1 g/dL em 3–4 semanas; manter tratamento por pelo menos 3 meses após normalização para repor estoques. Investigar causa (alimentação, perda sanguínea) e acompanhar efeitos adversos e adesão.