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- Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026
O pectus excavatum é a deformidade congênita da parede torácica anterior mais comum e possui implicações anatômicas e funcionais importantes. Sobre sua avaliação e tratamento, assi
O pectus excavatum é a deformidade congênita da parede torácica anterior mais comum e possui implicações anatômicas e funcionais importantes.
Sobre sua avaliação e tratamento, assinale a alternativa CORRETA.
- O índice de Haller é considerado normal até 5,0; valores acima disso indicam A necessidade absoluta de correção cirúrgica.
- A técnica de Ravitch baseia-se exclusivamente na colocação de barras metálicas retroesternais, sem ressecção de cartilagens.
- A técnica de Nuss costuma ser mais indicada em pacientes adolescentes e jovens adultos por permitir correção sem toracotomia e com menor agressão cirúrgica.
- A teoria da redundância do pericárdio é atualmente considerada a principal explicação fisiopatológica para o desenvolvimento do pectus excavatum.
- O pectus excavatum não apresenta repercussão cardiopulmonar mensurável, sendo sua indicação cirúrgica exclusivamente estética.
Gabarito
Gabarito: Certo
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Comentário do professor
Nuss é uma técnica minimamente invasiva para correção do pectus excavatum que consiste em introduzir uma barra metálica curva por pequenas incisões laterais, posicioná‑la sob o esterno e rotacioná‑la para elevá‑lo.
Por preservar a parede torácica sem necessidade de toracotomia, causa menor agressão cirúrgica, menos dor pós‑operatória e geralmente internação mais curta, o que a torna ideal em adolescentes e jovens adultos, quando a parede torácica ainda é relativamente flexível.
Avaliação pré‑operatória inclui imagem torácica e cálculo do índice de Haller \(HI=\frac{diâmetro\ transverse}{diâmetro\ ântero‑posterior}\) e exames cardiopulmonares. A barra costuma ser removida após 2 a 3 anos.
Complicações possíveis: deslocamento de barra, pneumotórax, infecção e dor persistente; cuidados na seleção dos pacientes são fundamentais para reduzir riscos.