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- FC909960
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- Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026
A hemorragia digestiva alta pode ser aguda ou crônica. Na forma aguda, ela pode se exteriorizar como melena, hematêmese, vômitos em borra de café e hematoquesia. Quando a apresenta
A hemorragia digestiva alta pode ser aguda ou crônica. Na forma aguda, ela pode se exteriorizar como melena, hematêmese, vômitos em borra de café e hematoquesia.
Quando a apresentação se faz através de hematoquesia, o mais provável diagnóstico é o seguinte:
- Lesões de Dieulafoy.
- Laceração de Mallory-Weiss.
- MAVs (malformações arteriovenosas) gástricas.
- Adenocarcinoma gástrico com epicentro na incisura angularis.
- Úlcera péptica duodenal em parede posterior do bulbo.
Gabarito
Gabarito: Errado
Conteúdo do catálogo FC Concursos · Atualizado em
Comentário do professor
A presença de hematoquezia em hemorragia digestiva alta ocorre quando o sangramento é muito volumoso e rápido, permitindo que o sangue fresco alcance o reto antes de sofrer digestão ou formação de melena.
Uma úlcera péptica duodenal localizada na parede posterior do bulbo frequentemente corrói a artéria gastroduodenal, provocando uma hemorragia arterial intensa. Esse tipo de lesão tende a causar perda sanguínea maciça.
Por causa do sangramento volumoso e do trânsito rápido intestinal, o sangue não é degradado nem vomitado em quantidades suficientes, explicando a apresentação como hematoquezia.
Clinicamente, trata-se de emergência: reanimação volêmica imediata e endoscopia urgente; se necessário, angiorradiologia ou cirurgia para controle do sangramento.