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Questão FC215334

“A raiva é uma doença viral que tem como espécies sensíveis todos os mamíferos, inclusive os humanos, sendo que os principais reservatórios são os membros das ordens Carnivora e Ch

Sanitário

FGV · 2022

“A raiva é uma doença viral que tem como espécies sensíveis todos os mamíferos, inclusive os humanos, sendo que os principais reservatórios são os membros das ordens Carnivora e Chiroptera. No Brasil, a infecção dos herbívoros ocorre comumente com a inoculação do vírus da raiva presente na saliva contaminada, durante a mordedura por morcegos infectados.”

 

(MAPA, 2020)

 

Sobre a raiva animal, analise os itens a seguir:

 

I. O diagnóstico diferencial da raiva deve ser feito com doenças que provocam sinais neurológicos, como infecções por arbovírus (Encefalomielites equinas do leste e oeste e Febre do Nilo Ocidental), por outras doenças infecciosas (Herpesvírus, meningite bacteriana, Doença de Aujeszky, Febre Catarral Maligna) ou doenças não infecciosas (hipocalcemia, intoxicações e traumatismos).

 

II. São doenças de diagnóstico diferencial optativo a Encefalopatia Espongiforme Bovina (EEB), em casos de suspeitas em bovinos e bubalinos acima de 24 meses, que foram negativos para raiva, e a Scrapie, em casos de suspeitas em ovinos e caprinos acima de 12 meses, que foram negativos para raiva.

 

III. Os casos de suspeita clínica de raiva necessitam de confirmação de caso com base em diagnóstico laboratorial. As provas laboratoriais utilizadas no Brasil são: a identificação do antígeno viral por Imunofluorescência direta (IFD); a identificação do RNA viral pela reação em cadeia da polimerase em tempo real (RT-PCR); e o isolamento viral em cultivo celular ou por inoculação em camundongos (Prova Biológica).

 

Está correto o que se afirma em:

  1. I, apenas.
  2. I e II, apenas.
  3. I, II e III.
  4. I e III, apenas.
  5. III, apenas.
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Gabarito

D

Comentário do professor

Alternativa correta: I e III.

I. Correto. A raiva produz sinais neurológicos que se sobrepõem a várias outras enfermidades, por isso o diagnóstico diferencial inclui tanto causas infecciosas — como arboviroses (ex.: encefalomielites equinas, Febre do Nilo Ocidental), herpesvírus e certas meningites bacterianas — quanto causas não infecciosas (ex.: intoxicações, hipocalcemia, traumatismos).
Essas hipóteses devem ser consideradas pela semelhança clínica e pelo contexto epidemiológico (espécie, histórico de exposição, sinais apresentados), orientando a investigação e as medidas de controle.

III. Correto. Casos suspeitos de raiva exigem confirmação laboratorial; a confirmação é imprescindível para medidas de saúde pública e para a notificação oficial.
As provas usadas no Brasil incluem:
- Imunofluorescência direta (IFD) — identificação do antígeno viral em material encefálico;
- RT‑PCR — detecção do RNA viral;
- Isolamento viral — em cultivo celular ou por inoculação em camundongos (prova biológica).
Cada método tem utilidade complementar: IFD e RT‑PCR são rápidas e sensíveis; o isolamento pode ser necessário para caracterização viral.

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