Questão FC215391
Um paciente internado com diagnóstico de malária apresentou manifestações clínicas de malária grave e complicada. De acordo com o Ministério da Saúde, faz parte dessas manifestaçõe
Epidemiologia e Vigilância Epidemiológica
FGV · 2022
Um paciente internado com diagnóstico de malária apresentou manifestações clínicas de malária grave e complicada.
De acordo com o Ministério da Saúde, faz parte dessas manifestações:
- mialgia.
- icterícia.
- sudorese.
- febre alta acompanhada de calafrios.
- diurese abaixo de 500mL nas 24 horas.
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Gabarito
B
Comentário do professor
A alternativa correta é a icterícia.
A icterícia na malária grave decorre principalmente da hemólise intensa das hemácias parasitadas e, em parte, das não parasitadas, além de possível comprometimento hepático e colestase.
Do ponto de vista clínico, a presença de icterícia em um paciente com malária indica maior gravidade da doença e exige conduta imediata: internação, tratamento antimalárico parenteral e avaliação laboratorial (bilirrubinas, função renal, hemoglobina, coagulação).
Portanto, a identificação de icterícia confirma uma das manifestações previstas pelo Ministério da Saúde como sinal de malária grave e orienta intervenção urgente.
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