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Questão FC215742

Sobre a cólera, doença bacteriana infecciosa aguda, considerada uma doença transmitida por alimentos, assinale a opção verdadeira.

Questões sem classificação de assunto (Direito Sanitário e Saúde)

FGV · 2024

Sobre a cólera, doença bacteriana infecciosa aguda, considerada uma doença transmitida por alimentos, assinale a opção verdadeira.

  1. A cólera causa diarreia leve ou pode também se apresentar de forma grave, mas nunca é assintomática.
  2. Para o diagnóstico da cólera, podem ser utilizadas amostras de fezes, mas não amostras de vômito do paciente.
  3. A cólera é causada pelo Vibrio cholerae, mas nem todos os sorogrupos produzem a toxina causadora da cólera.
  4. A cólera afeta o trato gastrointestinal, mas não chega a afetar os rins.
  5. O tratamento para a cólera existe, mas não devem ser usados antibióticos.
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Gabarito

Certo

Comentário do professor

A afirmativa está correta: a cólera é causada por Vibrio cholerae, mas nem todos os sorogrupos desse microrganismo produzem a toxina responsável pela doença.


Os sorogrupos clássicos associados à cólera epidemias são O1 e O139, que podem ser toxigênicos por possuírem os genes da toxina colérica (CT).


A capacidade de produzir a CT depende da presença dos genes ctxA/ctxB, geralmente introduzidos por um bacteriófago chamado CTXφ, e da expressão de fatores de colonização como a toxin-coregulated pilus (TCP), necessários para que o fago infecte e integre os genes no genoma bacteriano.


Do ponto de vista patogênico, a toxina colérica promove a ADP-ribosilação da subunidade Gs da adenilato ciclase, levando ao aumento de AMP cíclico (cAMP) nas células epiteliais intestinais e à secreção intensa de água e eletrólitos — o que produz a diarreia aquosa profusa típica da cólera.


Portanto, a presença de V. cholerae isolada não garante a doença clássica; é preciso que o isolado pertença a sorogrupos e linhagens capazes de produzir a toxina colérica.

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