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Questão FC215811

No uso terapêutico dos soros antiofídicos e antiaracnídeos, assinale (C) se a assertiva é CORRETA e (E) se a assertiva é ERRADA, sobre as condutas preconizadas pelo Ministério da S

Questões sem classificação de assunto (Direito Sanitário e Saúde)

FGV · 2024

No uso terapêutico dos soros antiofídicos e antiaracnídeos, assinale (C) se a assertiva é CORRETA e (E) se a assertiva é ERRADA, sobre as condutas preconizadas pelo Ministério da Saúde, abaixo listadas:

 

( ) realizar o teste de hipersensibilidade ao soro heterólogo antes da administração da dose calculada.

( ) administrar formulações pediátricas nos acidentes ofídicos e aracnídeos em crianças.

( ) calcular o número de ampolas de antipeçonha visando neutralizar a quantidade de peçonha inoculada.

( ) administrar preferencialmente soros combinados para neutralizar as peçonhas de espécies envolvidas.

( ) estar preparado para reações anafiláticas durante a administração dos antivenenos.

( ) considerar a superfície corporal do acidentado para calcular a quantidade de soro a ser administrado.

 

As afirmativas são, respectivamente,

  1. E, E, C, E, C, E.
  2. E, C, C, C, C, E.
  3. E, E, C, C, E, C.
  4. C, C, E, E, C, C.
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Gabarito

A

Comentário do professor

Alternativa correta: E, E, C, E, C, E.

1º (E)
O teste de hipersensibilidade (skin test) antes do soro heterólogo não é recomendado pelo Ministério da Saúde. Ele tem baixa sensibilidade e especificidade, pode retardar a terapia antivenosa e não previne reações graves. A conduta é monitorar e estar preparado para tratar reações durante/apos a infusão.

2º (E)
Não existem formulações "pediátricas" específicas de soros antiofídicos/antiaracnídeos. A posologia não é por idade ou peso infantil em forma de dose fracionada padrão; a dose inicial é baseada na gravidade do envenenamento e na indicação clínica, com ajuste conforme a resposta.

3º (C)
Calcular o número de ampolas visando neutralizar a quantidade de peçonha inoculada é a lógica do tratamento: a dose inicial (número de frascos) é estabelecida para neutralizar a carga tóxica esperada de acordo com a espécie/síndrome e a gravidade, e deve ser ajustada conforme evolução clínica.

4º (E)
A administração "preferencial" de soros combinados (polivalentes) não é uma regra absoluta. Quando houver soro específico (monovalente) para a espécie identificada, este pode ser preferível; a escolha segue disponibilidade e indicação técnica, não uma preferência generalizada por combinações.

5º (C)
É obrigatório estar preparado para reações anafiláticas durante a administração: equipes devem dispor de adrenalina, suporte de via aérea, fluidos e monitorização, pois reações imediatas são possíveis por serem proteínas heterólogas.

6º (E)
A superfície corporal do acidentado não é parâmetro para calcular a quantidade de soro. A titulação do antiveneno baseia‑se na gravidade clínica e na resposta ao tratamento, não em superfície corporal ou peso como critério isolado.

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