Questão FC215812
Dede 1981, a OMS reconhece a poliquimioterapia (PQT) como a melhor opção para tratar a hanseníase e recomenda o seu uso para todos os pacientes registrados. Houve modificações ao l
Questões sem classificação de assunto (Direito Sanitário e Saúde)
FGV · 2024
Dede 1981, a OMS reconhece a poliquimioterapia (PQT) como a melhor opção para tratar a hanseníase e recomenda o seu uso para todos os pacientes registrados. Houve modificações ao longo desse período, que resultaram no esquema atual determinado pelo Ministério da Saúde.
Assinale a opção que está de acordo com as recomendações atuais do Ministério da Saúde para um adulto com peso acima de 50kg.
- Dose mensal supervisionada: Rifampicina 600mg + Clofazimina 300mg + Dapsona 100mg e Dose diária autoadministrada: Clofazimina 50mg + Dapsona 100mg, por 24 meses, se Hanseníase Multibacilar (MB).
- Dose mensal supervisionada: Rifampicina 600mg + Dapsona 100mg e Dose diária autoadministrada: Dapsona 100mg, por 6 meses, se Hanseníase Paucibacilar (PB).
- Dose mensal supervisionada: Rifampicina 600mg + Clofazimina 300mg + Dapsona 100mg e Dose diária autoadministrada: Clofazimina 50mg + Dapsona 100mg, por 12 meses, se Hanseníase Multibacilar (MB).
- Dose mensal supervisionada: Rifampicina 600mg + Clofazimina 300mg + Dapsona 100mg e Dose diária autoadministrada: Clofazimina 50mg + Dapsona 100mg, por 9 meses, se Hanseníase Paucibacilar (PB).
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Gabarito
Certo
Comentário do professor
A alternativa correta descreve o esquema indicado pelo Ministério da Saúde para hanseníase multibacilar (MB) em adulto com peso >50 kg.
Esquema indicado:
Dose mensal supervisionada: Rifampicina 600 mg + Clofazimina 300 mg + Dapsona 100 mg.
Dose diária autoadministrada: Clofazimina 50 mg + Dapsona 100 mg.
Duração: 12 meses.
Por que esse esquema?
- Rifampicina: potente ação bactericida contra Mycobacterium leprae; a dose mensal supervisionada garante toma observada, reduzindo risco de abandono e resistência.
- Clofazimina: ação bacteriostática/cidial adicional e efeito anti-inflamatório que ajuda nas reações hansênicas; administrada em dose alta mensalmente (300 mg) para eficácia e em dose diária baixa (50 mg) para manutenção.
- Dapsona: atividade bacteriostática contínua; usada diariamente para manter pressão antimicrobiana.
Por que 12 meses?
- Pacientes MB apresentam alta carga bacilar, exigindo tratamento prolongado para obtenção de cura bacteriológica e redução do risco de recidiva; 12 meses é o tempo preconizado para esse grupo.
Pontos práticos e segurança:
- Supervisão mensal é essencial para administrar Rifampicina e a dose mensal de Clofazimina.
- Monitorar efeitos adversos: hepatotoxicidade (Rifampicina), pigmentação cutânea e possíveis desconfortos gastrointestinais (Clofazimina), e risco de anemia hemolítica em deficiência de G6PD (Dapsona).
- Adesão e acompanhamento clínico regular são fundamentais para eficácia e detecção precoce de reações e eventos adversos.
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