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Questão FC215813

De acordo com os “Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas do Ministério da Saúde”, assinale a afirmativa correta.

Questões sem classificação de assunto (Direito Sanitário e Saúde)

FGV · 2024

De acordo com os “Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas do Ministério da Saúde”, assinale a afirmativa correta.

  1. No Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Diabete Melito-2 (portaria SCTIE/MS no 54 de 11 de novembro de 2020) são critérios de normalidade: glicemia de jejum <100 ou em qualquer outro horário < 200 mg/dL; glicemia <140 mg/dL após 2 horas de sobrecarga oral de 75 g de glicose ou hemoglobina glicada <5,7%.
  2. No Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Diabete Melito 2 (portaria SCTIE/MS no 54 de 11 de novembro de 2020) são critérios de pré-diabetes: glicemia de jejum >100 e <126 mg/dL, glicemia \(\ge\)140 e <200 mg/dL após 2 horas de sobrecarga oral de 75 g de glicose ou hemoglobina glicada \(\ge\)5,7 e < 7,5%.
  3. No Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Doença Celíaca (portaria no 1149 de 11 de novembro de 2015) para o diagnóstico definitivo da doença celíaca é imprescindível a realização de endoscopia digestiva alta com biópsia de dois fragmentos (uma amostra do bulbo e uma da porção mais proximal do duodeno) com vista à realização de exame histopatológico, considerado como padrão-ouro para diagnóstico.
  4. Os principais testes sorológicos para a detecção da intolerância ao glúten são o anticorpo antigliadina, o anticorpo antiendomísio e o anticorpo antitransglutaminase. Sendo que a deficiência de imunoglobulina e é responsável por resultados falsos negativos dos testes sorológicos antiendomísio e antitransglutaminase.
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Gabarito

A

Comentário do professor

Alternativa correta. Afirmativa compatível com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas - Diabetes Mellitus tipo 2 (Portaria SCTIE/MS nº 54/2020).

Os critérios de normalidade indicados no protocolo são:

Glicemia de jejum: \(<100\) mg/dL
Glicemia em qualquer horário (aleatória): \(<200\) mg/dL
Glicemia 2 horas após sobrecarga oral de 75 g: \(<140\) mg/dL
Hemoglobina glicada (HbA1c): \(<5{,}7\%\)

Cada exame avalia aspectos diferentes:

- A glicemia de jejum reflete o controle glicêmico basal;
- A sobrecarga oral (TOTG 75 g) avalia a resposta à glicose e identifica intolerância à glicose;
- A HbA1c informa o controle glicêmico médio dos últimos 2–3 meses;
- A glicemia aleatória é útil em situações clínicas imediatas.

Na prática, valores abaixo desses limites são considerados normais segundo o protocolo; resultados acima demandam investigação complementar para pré‑diabetes ou diabetes, considerando quadro clínico e repetição de exames conforme as diretrizes.

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