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Questão FC216008

Mateus, 22 anos, tem diagnóstico de rubéola confirmado por meio do teste de anticorpos específicos IgM e IgG na primeira e segunda amostra. Ele informa que não sabe se tinha entrad

Questões sem classificação de assunto (Direito Sanitário e Saúde)

FGV · 2024

Mateus, 22 anos, tem diagnóstico de rubéola confirmado por meio do teste de anticorpos específicos IgM e IgG na primeira e segunda amostra. Ele informa que não sabe se tinha entrado em contato com outra pessoa com sintomas de rubéola, e que não havia ninguém doente na sua residência. Entretanto, ele era funcionário de uma empresa e não se podia descartar a hipótese de ele ter entrado em contato com uma pessoa doente no ambiente de trabalho. Diante desta situação, a Vigilância Epidemiológica decidiu iniciar a vacinação de bloqueio contra o sarampo e a rubéola (vacina dupla viral) para os funcionários da empresa, priorizando aqueles mais próximos do caso-índice. A população–alvo da vacinação de bloqueio na empresa deve incluir

  1. as pessoas imunocomprometidas ou portadoras de condições clínicas especiais.
  2. as pessoas a partir dos 6 meses de idade dependendo da situação vacinal encontrada.
  3. apenas os colegas de trabalho, na faixa etária do caso-índice.
  4. os contatos a partir de 6 meses de idade, incluindo gestantes.
  5. as pessoas com sinais e sintomas de rubéola.
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Gabarito

B

Comentário do professor

Alternativa correta (B):

A vacinação de bloqueio contra sarampo e rubéola deve atingir pessoas a partir de 6 meses de idade, conforme a investigação do histórico vacinal encontrado no local.


Justificativa didática:
- Em situações de surto ou exposição comprovada, a vacina tríplice viral (ou dupla/sob contexto) pode ser administrada já a partir dos 6 meses para oferecer proteção precoce aos lactentes expostos.


- A dose aplicada entre 6 e 11 meses é considerada uma dose extra/“dose zero” para controle de surto e não substitui o esquema rotineiro; essas crianças devem receber as doses rotineiras após 12 meses, conforme calendário.


- A inclusão é feita dependendo da situação vacinal: priorizam‑se contatos sem comprovação de imunidade (ausência de doses documentadas ou sorologia negativa). Já quem tiver comprovação de esquema completo e/ou sorologia protetora geralmente não precisa da dose imediata.


- Atenção a contraindicações: gestantes e pessoas com imunossupressão grave não devem receber vacinas vivas; mulheres em idade fértil devem ser avaliadas quanto à gravidez antes da vacinação.


Em resumo: bloqueio vacinal começa em 6 meses para contatos suscetíveis, ajustando‑se a estratégia conforme o histórico vacinal e as contraindicações de cada indivíduo

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