FC ConcursosQuestão: 908418
Questão:
FC908418
Conteúdo:
Angiologia
Concurso:
Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026

Em relação à trombose venosa profunda (TVP) e à síndrome pós-trombótica (SPT), assinale a afirmativa INCORRETA.

Em relação à trombose venosa profunda (TVP) e à síndrome pós-trombótica (SPT), assinale a afirmativa INCORRETA.

  1. O ultrassom doppler é um excelente exame e a primeira linha de investigação da TVP, embora não avalie tão bem a veia cava inferior e as ilíacas comuns.
  2. A SPT ocorre mais nas TVP proximais do que nas distais.
  3. O tratamento precoce da TVP, mecânica ou farmacologicamente, diminui a incidência de SPT.
  4. Os anticoagulantes orais (apixaban, rivaroxaban) não devem ser usados para profilaxia da TVP em pacientes que vão se submeter a tratamento cirúrgico.
  5. A síndrome de May-Thurner predispõe à trombose venosa apenas no membro inferior esquerdo.

Gabarito

Gabarito: D

Comentário do professor

A afirmativa está falsa. Os anticoagulantes orais diretos, como apixaban e rivaroxaban, têm indicação estabelecida para profilaxia de tromboembolismo venoso em diversos contextos cirúrgicos, especialmente em artroplastias de quadril e joelho, com evidência de eficácia comparável ou superior às heparinas.

Porém, a utilização exige cuidados: avaliar risco hemorrágico, função renal e potenciais interações medicamentosas. É essencial obedecer ao protocolo de tempo de suspensão pré‑operatória e reinício pós‑operatório conforme tipo de cirurgia e anestesia (principalmente em anestesia neuraxial) para reduzir sangramento e retenção do efeito anticoagulante.

Portanto, a afirmação de que não devem ser usados para profilaxia em pacientes cirúrgicos é incorreta; o uso é possível e indicado quando respeitadas contraindicações e orientação perioperatória.

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