FC ConcursosQuestão: 908421
Questão:
FC908421
Conteúdo:
Angiologia
Concurso:
Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026

A Trombose Venosa Profunda (TVP) é a formação de um coágulo sanguíneo em uma veia profunda, geralmente nas pernas ou braços. Esse coágulo pode se desprender e migrar para o pulmão,

A Trombose Venosa Profunda (TVP) é a formação de um coágulo sanguíneo em uma veia profunda, geralmente nas pernas ou braços. Esse coágulo pode se desprender e migrar para o pulmão, causando embolia pulmonar, uma condição que pode ser fatal.

 

Sobre o tema, analise as assertivas a seguir:

 

I. O D-dímero é um exame laboratorial de alto preditivo negativo para o diagnóstico da TVP.

 

II. O ecodoppler colorido venoso apresenta alta sensibilidade para o diagnóstico da TVP distal, sendo sua sensibilidade maior que 90%.

 

III. O estudo CaVent Trial mostrou que o uso de terapia fibrinolítica na trombose do eixo ilíaco-cava diminui o risco de síndrome pós-trombótica.

 

Está CORRETO o que se afirma em

  1. I, apenas.
  2. II, apenas.
  3. I e II, apenas.
  4. I e III, apenas.
  5. I, II e III.

Gabarito

Gabarito: D

Comentário do professor

D-dímero tem alta sensibilidade e, quando negativo em pacientes com baixa ou moderada probabilidade pré-teste, apresenta alto valor preditivo negativo para excluir Trombose Venosa Profunda. Assim, um D-dímero negativo afasta com segurança o diagnóstico em muitos cenários clínicos, evitando exames de imagem desnecessários.

O CaVenT Trial avaliou trombólise dirigida por cateter em pacientes com trombose iliofemoral aguda. O estudo demonstrou redução significativa na incidência e na gravidade da síndrome pós-trombótica a médio e longo prazo entre os pacientes tratados com terapia fibrinolítica, embora com aumento do risco de sangramento.

Portanto, o uso de fibrinólise em trombose do eixo ilíaco-cava pode reduzir a chance de complicações crônicas, devendo a indicação ser individualizada considerando benefícios e riscos hemorrágicos.

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