- Questão:
- FC908426
- Conteúdo:
- Cardiologia
- Concurso:
- Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026
Em relação ao uso de fechamento do apêndice atrial esquerdo após ablação de fibrilação atrial, qual das afirmativas reflete o conhecimento atual de ensaios clínicos randomizados, c
Em relação ao uso de fechamento do apêndice atrial esquerdo após ablação de fibrilação atrial, qual das afirmativas reflete o conhecimento atual de ensaios clínicos randomizados, como o OPTION Trial, e sua integração na prática clínica?
- Não há dados comparativos entre LAAO ( oclusão do apêndice atrial esquerdo ) e anticoagulação oral após ablação de FA.
- LAAO demonstrou maior incidência de Acidente Vascular Cerebral que a anticoagulação oral em longo prazo.
- LAAO foi associado a menor risco de sangramento relevante, quando comparado com anticoagulação oral em pacientes pós‑ablação, com eficácia similar na prevenção de eventos tromboembólicos.
- Anticoagulação oral pode ser suspensa com segurança após ablação de FA, se houver restauração ao ritmo sinusal sustentada, mesmo em pacientes com CHADSVAS acima de 2.
- LAAO não está indicada após ablação de FA, quando há restauração do ritmo sinusal.
Gabarito
Gabarito: Certo
Conteúdo do catálogo FC Concursos · Atualizado em
Comentário do professor
LAAO (fechamento do apêndice atrial esquerdo) mostrou em ensaios randomizados, como o OPTION Trial, associação com menor risco de sangramento relevante quando comparado à anticoagulação oral em pacientes submetidos à ablação de fibrilação atrial, mantendo eficácia similar na prevenção de eventos tromboembólicos.
Isso significa que, para pacientes com risco hemorrágico elevado ou com intenção de reduzir tempo em anticoagulante crônico, o LAAO é uma alternativa comprovada para reduzir complicações hemorrágicas sem perda significativa na proteção contra AVC e embolia.
A incorporação à prática exige seleção cuidadosa do paciente, avaliação de riscos procedimentais, decisão compartilhada e seguimento com imagem para confirmar vedação.
O esquema antitrombótico pós‑procedimento varia entre estudos e deve ser individualizado conforme risco tromboembólico e de sangramento.