- Questão:
- FC908422
- Conteúdo:
- Angiologia
- Concurso:
- Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026
Em relação à trombose venosa profunda (TVP) e à síndrome pós-trombótica (SPT), assinale a afirmativa INCORRETA.
Em relação à trombose venosa profunda (TVP) e à síndrome pós-trombótica (SPT), assinale a afirmativa INCORRETA.
- O ultrassom doppler é um excelente exame e a primeira linha de investigação da TVP, embora não avalie tão bem a veia cava inferior e as ilíacas comuns.
- A SPT ocorre mais nas TVP proximais do que nas distais.
- O tratamento precoce da TVP, mecânica ou farmacologicamente, diminui a incidência de SPT.
- Os anticoagulantes orais (apixaban, rivaroxaban) não devem ser usados para profilaxia da TVP em pacientes que vão se submeter a tratamento cirúrgico.
- A síndrome de May-Thurner predispõe à trombose venosa apenas no membro inferior esquerdo.
Gabarito
Gabarito: D
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Comentário do professor
Resposta incorreta: a afirmação é absoluta e equivocada. Apixaban e rivaroxaban são anticoagulantes orais diretos aprovados e recomendados para profilaxia de trombose venosa profunda em várias situações cirúrgicas, especialmente após artroplastia de quadril e joelho.
Esses fármacos demonstraram eficácia comparável à heparina de baixo peso molecular e têm esquemas orais práticos. Por isso não é correto dizer que não devem ser usados para profilaxia em pacientes submetidos a cirurgia.
No entanto, é fundamental suspender os DOACs antes do procedimento conforme o risco de sangramento e a função renal, e retomar quando seguro. Há também contraindicações e cuidados individuais que exigem avaliação clínica.
Portanto, a assertiva é incorreta por ser demasiado categórica: DOACs podem ser usados para profilaxia cirúrgica quando indicados e manejados adequadamente.