- Questão:
- FC908508
- Conteúdo:
- Cardiologia
- Concurso:
- Órgãos: Pref Olinda - Prefeitura Municipal de Olinda - Cargos: Médico (Pref Olinda) · IAUPE · 2024
O uso dos stents metálicos não farmacológicos está ficando cada vez mais raro em nosso meio. Em qual desses cenários clínicos, NÃO é recomendada a colocação do stent não farmacológ
O uso dos stents metálicos não farmacológicos está ficando cada vez mais raro em nosso meio. Em qual desses cenários clínicos, NÃO é recomendada a colocação do stent não farmacológico?
- Lesão em terço distal do tronco de coronária esquerda
- Pacientes que não podem manter a terapia dupla antiplaquetária por, pelo menos, 30 dias
- Cirurgia programa da não cardíaca até os próximos 30 dias após a angioplastia
- Sangramento ativo na hora da angioplastia
- Pacientes com escore de risco de sangramento elevado
Gabarito
Gabarito: A
Conteúdo do catálogo FC Concursos · Atualizado em
Comentário do professor
A colocação de stent metálico não farmacológico é não recomendada em lesão no terço distal do tronco de coronária esquerda.
Essa região corresponde à bifurcação entre artéria descendente anterior (ADA) e circunflexa (Cx), apresentando anatomia complexa com maior risco de oclusão de ramo e de técnica incompleta.
Os stents não farmacológicos têm taxas substancialmente maiores de reestenose e trombose do que os stents farmacológicos. Em tronco esquerdo distal, a evolução clínica e a durabilidade do resultado são críticas.
As diretrizes preferem revascularização cirúrgica (CABG) quando possível; se PCI for escolhida, opta-se por stent farmacológico (DES) e estratégias avançadas para bifurcação.