FC ConcursosQuestão: 908562
Questão:
FC908562
Conteúdo:
Cirurgia
Concurso:
Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026

Diante da sua hipótese diagnóstica no caso anterior, quais os prováveis achados no exame de imagem?

Diante da sua hipótese diagnóstica no caso anterior, quais os prováveis achados no exame de imagem?

  1. USG com canal pilórico alongado, de 20mm, estreito, de 5mm e musculatura pilórica espessada de16mm.
  2. Raio X contraste com sinal da taça invertida e em casca de cebola.
  3. Raio X simples com dupla bolha.
  4. Raio X de abdome com grande bolha gástrica rechaçando o diafragma superiormente e imagem do baço arredondado, imagem em grão de café.
  5. USG com imagem em alvo e pseudorrim no corte transversal e em sanduíche no corte longitudinal.

Gabarito

Gabarito: A

Comentário do professor

USG com canal pilórico alongado de 20 mm, estreito de 5 mm e musculatura pilórica espessada de 16 mm indica, de forma direta, obstrução do piloro por hipertrofia muscular. Esses achados são típicos da estenose pilórica hipertrófica, condição em lactentes com vômitos não biliosos e saciedade gástrica comprometida.

Na prática radiológica, considera-se diagnóstico quando a espessura da musculatura e o comprimento do canal ultrapassam os limites habituais (valores de referência clínicos); aqui, os números apresentados estão claramente acima desses limites, confirmando hipertrofia marcante e estreitamento do lúmen.

O papel da ultrassonografia é demonstrar a anormalidade anatômica e o grau de obstrução, orientar o manejo e confirmar a necessidade de correção cirúrgica, normalmente via piloromiotomia.

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