FC ConcursosQuestão: 908853
Questão:
FC908853
Conteúdo:
Infectologia
Concurso:
Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026

A dengue é responsável por mais de 70% das internações por arboviroses no Brasil, com destaque para crianças e idosos em surtos. Sobre exames e fisiopatologia, assinale a alternati

A dengue é responsável por mais de 70% das internações por arboviroses no Brasil, com destaque para crianças e idosos em surtos. Sobre exames e fisiopatologia, assinale a alternativa INCORRETA.

  1. O aumento do hematócrito indica extravasamento plasmático e risco de choque.
  2. A queda abrupta da febre coincide com o início da fase crítica, quando há maior risco de instabilidade hemodinâmica.
  3. A plaquetopenia isolada, sem sinais de alarme, não é indicação de internação em UTI.
  4. A leucopenia é comum na dengue, enquanto leucocitose com neutrofilia pode sugerir um diagnóstico alternativo.
  5. A presença de transaminases elevadas, mesmo discretamente, é critério isolado para classificar dengue como grave.

Gabarito

Gabarito: Errado

Comentário do professor

A afirmação é incorreta. Elevar as transaminases é achado frequente na dengue, mas elevação discreta ou moderada não classifica o caso como dengue grave.

Segundo critérios internacionais, a presença de lesão orgânica grave inclui valores muito altos de enzimas hepáticas, tipicamente AST/ALT ≥1000 U/L, ou sinais claros de insuficiência hepática (icterícia, alteração do estado mental, prótese de coagulação alterada), além de choque ou hemorragia grave. Assim, transaminases levemente aumentadas isoladamente são sinais de monitorização e gravidade potencial, mas não são critério isolado para definir gravidade.

Portanto, é necessária avaliação clínica e laboratorial global antes de classificar a dengue como grave.

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