- Questão:
- FC908856
- Conteúdo:
- Infectologia
- Concurso:
- Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026
Em um paciente hospitalizado com COVID-19 grave, qual das seguintes condutas é menos suportada pelas diretrizes atuais?
Em um paciente hospitalizado com COVID-19 grave, qual das seguintes condutas é menos suportada pelas diretrizes atuais?
- Administrar dexametasona 6 mg/d por 10 dias ou até alta, se o paciente estiver em oxigênio ou ventilação.
- Iniciar anticoagulação profilática com heparina de baixo peso molecular, salvo contraindicações.
- Usar antibiótico de amplo espectro de rotina para prevenção de pneumonia adquirida na hospitalização.
- Considerar tocilizumabe ou baricitinibe em pacientes que apresentam progressão de necessidade de oxigênio, apesar de corticosteroide.
- Iniciar remdesivir o mais precoce possível em paciente hospitalizado com pouco tempo de doença e sem necessidade de oxigênio elevado.
Gabarito
Gabarito: Certo
Conteúdo do catálogo FC Concursos · Atualizado em
Comentário do professor
O uso rotineiro de antibiótico de amplo espectro para prevenir pneumonia nos pacientes hospitalizados com COVID-19 grave não é recomendado porque a maioria dos casos grave é causada pelo vírus, e a prevalência de coinfecção bacteriana no início da internação é baixa.
O emprego indiscriminado aumenta risco de resistência antimicrobiana, eventos adversos e infecções por Clostridioides difficile, sem comprovação de redução de mortalidade ou tempo de internação.
As diretrizes orientam que antibióticos sejam usados apenas quando houver suspeita clínica ou laboratorial de infecção bacteriana (ex.: consolidação focal, secreção purulenta, cultura positiva, ou marcadores como procalcitonina alterada), com revisão precoce e descontinuação se não confirmada.