- Questão:
- FC908908
- Conteúdo:
- Medicina do Sono
- Concurso:
- Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026
Qual a interpretação CORRETA deste quadro?
Um MFC atende um paciente com queixa de insônia persistente há 2 meses. Durante a anamnese detalhada, o paciente revela sentir tristeza, falta de prazer nas atividades rurais e despertar precoce todas as manhãs.
Qual a interpretação CORRETA deste quadro?
- Trata-se de uma insônia primária que deve ser tratada apenas com higiene do sono.
- O despertar precoce é uma característica marcante de perturbações depressivas (insônia secundária).
- O diagnóstico provável é de parassônia, como o sonambulismo, exigindo sedação pesada.
- A dificuldade em manter o sono é típica de transtornos de ansiedade apenas, descartando depressão.
- O médico deve desconsiderar o humor do paciente e focar apenas na queixa do sono.
Gabarito
Gabarito: B
Conteúdo do catálogo FC Concursos · Atualizado em
Comentário do professor
O quadro é compatível com um episódio depressivo, pois além da insônia de 2 meses há presença de tristeza e falta de prazer. O despertar precoce matinal é sinal clássico de perturbações depressivas e costuma refletir piora do humor nas horas da manhã.
Essa insônia é chamada de insônia terminal e, quando aparece junto aos sintomas afetivos, configura insônia secundária à depressão, isto é, o distúrbio do sono é consequência do transtorno do humor.
No manejo clínico é fundamental priorizar o tratamento da depressão (psicoterapia e/ou antidepressivos), avaliar risco suicida e associar medidas de higiene do sono e terapias específicas quando indicado, evitando tratar apenas a insônia com hipnóticos isoladamente.