- Questão:
- FC909043
- Conteúdo:
- Neurologia
- Concurso:
- Órgãos: Pref Olinda - Prefeitura Municipal de Olinda - Cargos: Médico (Pref Olinda) · IAUPE · 2024
Na avaliação das cefaleias na infância, alguns sinais são considerados de “Alerta” (redflags) e indicam uma investigação complementar para afastar uma causa secundária e potencialm
Na avaliação das cefaleias na infância, alguns sinais são considerados de “Alerta” (redflags) e indicam uma investigação complementar para afastar uma causa secundária e potencialmente grave.
Sobre isso, assinale a alternativa INCORRETA.
- Início abrupto pode estar relacionado a um sangramento intracraniano e indica exame de neuroimagem.
- Horário preferencial diurno aponta para hipertensão intracraniana e indica exame de neuroimagem.
- Síndrome infecciosa e vômitos, acompanhando a cefaleia, podem estar associados à infecção do sistema nervoso central e indicar punção liquórica.
- Intensidade muito acima do habitual pode ocorrer na hipertensão intracraniana ou na presença de lesão expansiva, entre outros, e indica realização de neuroimagem.
- Comprometimento de nervos cranianos é comum na hipertensão intracraniana e indica realização de neuroimagem.
Gabarito
Gabarito: B
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Comentário do professor
A afirmação está incorreta porque a preferência por horário diurno não é sugestiva típica de hipertensão intracraniana.
Na hipertensão intracraniana os sinais clássicos são cefaleia matinal, que pode acordar a criança do sono, piora ao deitar ou ao fazer esforços (Valsalva), vômitos em jato e alterações visuais, incluindo papiledema. Esses achados constituem sinais de alerta que justificam investigação por neuroimagem.
Cefaleias que ocorrem preferencialmente durante o dia costumam estar relacionadas a cefaleias primárias ou a fatores desencadeantes (sono, estresse, telas) e, isoladamente, não indicam investigação imediata por imagem. A indicação de neuroimagem depende da presença de sinais de alerta ou alterações neurológicas.