- Questão:
- FC909110
- Conteúdo:
- Neurologia
- Concurso:
- Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026
Sobre o tratamento do hematoma intracerebral espontâneo, assinale a alternativa INCORRETA.
Sobre o tratamento do hematoma intracerebral espontâneo, assinale a alternativa INCORRETA.
- Um fator que favorece o manejo não cirúrgico é a idade acima de 75 anos.
- Favorece o tratamento sem drenagem do hematoma a localização do hematoma em ganglia basal ou tálamo.
- O tratamento cirúrgico parece ser mais adequado na drenagem de hematomas com volume intermediário entre 10 e 30ml.
- Hemorragia maciça acima de 85ml de volume favorece a indicação de tratamento cirúrgico com drenagem do hematoma.
- Nos casos de hemorragia cerebelar, diâmetro do hematoma acima de 3cm favorece a indicação de evacuação cirúrgica.
Gabarito
Gabarito: D
Conteúdo do catálogo FC Concursos · Atualizado em
Comentário do professor
Hemorragia maciça definida por volume superior a 85 mL realmente favorece a indicação de drenagem do hematoma. Volumes tão grandes provocam intenso efeito de massa, aumento da pressão intracraniana e risco elevado de herniação e comprometimento de estruturas vitais; a remoção do coágulo visa reduzir a pressão, limitar a lesão secundária por isquemia e toxidade sanguínea e potencialmente melhorar sobrevida.
As técnicas incluem craniotomia convencional, aspiração estereotáxica ou abordagens minimamente invasivas. A decisão definitiva também considera localização do hematoma, estado neurológico, tempo desde o início e comorbidades, mas um volume >85 mL é, por si só, forte argumento para evacuação cirúrgica.