FC ConcursosQuestão: 909131
Questão:
FC909131
Conteúdo:
Oncologia e Radioterapia
Concurso:
Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026

Sobre o risco de carcinoma hepatocelular (CHC) em pacientes com hepatites virais, assinale a alternativa INCORRETA.

Sobre o risco de carcinoma hepatocelular (CHC) em pacientes com hepatites virais, assinale a alternativa INCORRETA.

  1. Pacientes com hepatite B podem desenvolver carcinoma hepatocelular, mesmo na ausência de cirrose.
  2. A cura virológica após o tratamento da hepatite C elimina completamente o risco de carcinoma hepatocelular em pacientes com cirrose.
  3. A coinfecção pelo vírus da hepatite D aumenta o risco de carcinoma hepatocelular em comparação com a infecção isolada pelo vírus da hepatite B.
  4. A história familiar de carcinoma hepatocelular é fator de risco independente para esse tumor em portadores de hepatite B.
  5. O rastreamento com ultrassonografia a cada 6 meses é indicado para todos os pacientes com cirrose, independentemente da etiologia.

Gabarito

Gabarito: B

Comentário do professor

Por que a afirmativa é incorreta:
A cura virológica da hepatite C (resposta virológica sustentada) reduz substancialmente, mas não zera, o risco de CHC em pacientes com cirrose. Isso ocorre porque a cirrose já estabelecida mantém alterações estruturais, regenerativas e epigenéticas que podem evoluir para neoplasia.

Mesmo após erradicação do vírus, fatores como idade avançada, diabetes, obesidade, consumo de álcool e gravidade da fibrose continuam a sustentar risco residual. Estudos mostram queda da incidência de CHC pós-tratamento, porém casos ainda ocorrem.

Consequência prática: pacientes com cirrose devem manter vigilância para CHC, geralmente com ultrassonografia hepática semestral, independentemente da cura viral.

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