- Questão:
- FC909132
- Conteúdo:
- Oncologia e Radioterapia
- Concurso:
- Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026
Dentre os tumores abaixo, no presente momento, qual aquele que tem MENOS indicação de HIPEC?
A quimioterapia hipertérmica intraperitoneal (HIPEC) é indicada em alguns tipos de tumores com comprometimento peritoneal.
Dentre os tumores abaixo, no presente momento, qual aquele que tem MENOS indicação de HIPEC?
- Colangiocarcinoma extrahepático.
- Pseudomixoma peritoneal.
- Tumor de ovário.
- Câncer colorretal.
- Mesotelioma peritoneal.
Gabarito
Gabarito: A
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Comentário do professor
Colangiocarcinoma extrahepático tem atualmente menor indicação para HIPEC devido à evidência limitada sobre benefício específico nessa neoplasia. Estudos são escassos e não demonstraram ganho consistente de sobrevida com abordagem citorredutora + HIPEC.
Do ponto de vista biológico, esse tumor apresenta tendência a disseminação vascular e linfática e frequentemente reflete doença sistêmica, não confinada apenas à superfície peritoneal. Nesses casos, terapias sistêmicas são mais apropriadas.
Tecnicamente, a origem biliar impõe desafios anatômicos e risco de contaminação/infecção, além de morbidade pós-operatória elevada. Por isso, HIPEC não é indicação rotineira e deve ser considerado apenas em protocolos clínicos ou em situações muito selecionadas após avaliação multidisciplinar.