FC ConcursosQuestão: 909171
Questão:
FC909171
Conteúdo:
Oncologia e Radioterapia
Concurso:
Órgãos: Pref Olinda - Prefeitura Municipal de Olinda - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2024

Mulher, 88 anos de idade, possuía história de tabagismo com 50 maços/ano. Tomografia de tórax evidencia uma massa de 4 cm em lobo superior esquerdo que invade a pleura visceral; re

Mulher, 88 anos de idade, possuía história de tabagismo com 50 maços/ano. Tomografia de tórax evidencia uma massa de 4 cm em lobo superior esquerdo que invade a pleura visceral; realizou uma broncoscopia, e o anatomopatológico evidenciou um adenocarcinoma. Realizou PET-CT que mostrou captação isolada na massa, sem captação em linfonodos e sem evidências de demais alterações. Qual o estadiamento TNM do tumor primário (T) da referida paciente?

  1. T0.
  2. T1a.
  3. T2a.
  4. T2b.
  5. T3a.

Gabarito

Gabarito: Certo

Comentário do professor

O estadiamento do tumor primário é T2a porque duas informações importantes se encaixam nos critérios do TNM.

Primeiro, o diâmetro é de 4 cm. Pela classificação (8ª edição), a categoria T2 é atribuída a tumores com >3 cm até 5 cm, e a subdivisão T2a corresponde a \(3\,\text{cm} < \text{tumor} \le 4\,\text{cm}\).

Segundo, a invasão da pleura visceral também eleva o tumor a pelo menos T2 independentemente do tamanho. Assim, tanto o tamanho quanto a invasão pleural confirmam a categoria T2.

Como o tamanho é exatamente 4 cm, enquadra-se em T2a, que é a subclassificação correta para tumores entre >3 e ≤4 cm com ou sem invasão pleural.

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