- Questão:
- FC909289
- Conteúdo:
- Ortopedia e Traumatologia
- Concurso:
- Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026
A respeito da doença de Paget, assinale a alternativa CORRETA.
A respeito da doença de Paget, assinale a alternativa CORRETA.
- O padrão inicial mais característico na radiografia simples é de áreas osteolíticas, na qual a reabsorção osteoclástica predomina.
- Os ossos mais frequentemente acometidos são o úmero, o rádio, a ulna, as costelas e a escápula.
- A forma monostótica é mais frequente que a poliostótica e predomina nos ossos do membro superior.
- Trata-se de uma afecção caracterizada por remodelamento ósseo excessivo e desorganizado, resultando em aumento da resistência mecânica do osso e menor risco de fraturas.
- A tomografia computadorizada e a ressonância magnética não têm utilidade na avaliação da doença de Paget, uma vez que a radiografia simples fornece todas as informações necessárias, inclusive sobre complicações.
Gabarito
Gabarito: A
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Comentário do professor
Na doença de Paget a fase inicial é caracterizada por atividade osteoclástica aumentada, por isso a radiografia mostra predominantemente áreas osteolíticas.
Essas imagens podem aparecer como áreas bem delimitadas no crânio chamadas de osteoporosis circumscripta ou como lesões longitudinais em formato de chama nas diáfises dos ossos longos. Esse padrão reflete reabsorção óssea focal intensa.
Com o tempo ocorre resposta osteoblástica desorganizada e aparece um padrão misto e finalmente esclerótico, com espessamento cortical e alargamento do osso. Em exames laboratoriais a atividade óssea elevada costuma se manifestar por aumento da fosfatase alcalina, compatível com remodelamento acelerado.